医疗保险基金是东谈主民群众的“看病钱”“救命钱”。为全面深入医保基金照应特出问题整治责任，充分转机弘大东谈主民群众和社会各界参与医保基金监管的积极性、主动性，筑牢医保基金安全防地，真贵医保基金安全，河北省医疗保险局决定面向全社会公开搜集医保范围特出问题踪影，很是是造孽违规使用医保基金问题踪影。现就筹谋事项晓谕如下。
一、搜集踪影技艺
自公告讦布之日起至2026年12月31日。
二、搜集踪影范围
河北省医疗保险定点医疗机构、定点零卖药店十分责任主谈主员、参保东谈主员及筹谋单元、筹谋东谈主员违抗《医疗保险基金使用监督照应条例》及医保范围筹谋法律限定的问题踪影。具体包括但不限于以下方面。
（一）定点医疗机构。装假诊治、编造入院、串换医疗技俩或药品耗材、琢磨收费、领会收费、超规范收费、过度诊治等造孽违规使用医保基金问题。
（二）定点零卖药店。空刷医保卡、倒卖“回流药”、将保健品或医保不予支付的医疗器械等串换结算、伪造处方销售药品，以及向门诊慢特病参保东谈主超范围售药、超量开药、琢磨开药等造孽违规使用医保基金问题。
张开剩余67%（三）参保东谈主员。通过获取装假医保待遇资历或出借转让医保凭证、伪造材料骗保、倒卖药品谋利、琢磨享受待遇等行径。
（四）筹谋单元、筹谋东谈主员。药商人、卡商人、工作开药东谈主倒卖“回流药”或组织、参与装假入院、空刷套刷医保基金等骗保行径；骗取生养津贴、冒用牺牲东谈主员骗取医疗保险待遇问题；医疗器械销售中虚开升值税专用发票骗取医保基金问题。
（五）筹谋公职东谈主员。花费权力、凹凸其手；违规办理医保待遇或医保定点资历；接管“公道费”，在医保基金支付等设施，银河国际游戏平台官网暗箱操作加多额度；医务东谈主员接管行贿、协助骗保。
三、踪影搜集条款
（一）提供踪影时应尽可能列明问题发生的技艺、技俩、实践等具体情况，并附筹谋凭证贵府。
（二）提供的踪影应幸免以下情况：无新踪影或新凭证的琢磨举报；医保部门已承办结的举报踪影；法定路线依然给予惩办的；匿名举报且无法提供凭证材料的；被举报东谈主主体灭失的；举报踪影实践、问题情形不具体，无具体被举报东谈主及造孽事项的；跨越法定追诉期的。
（三）医保部门饱读舞实名举报，Z6尊龙凯时官方网站照章严格对实名举报东谈主的信息守秘。被举报东谈主或筹谋单元对举报东谈主进行打击挫折的，将照章从严、从重处罚。对坏心举报、歪曲残害他东谈主的，将照章追究法律包袱。
四、举报奖励
接待弘大东谈主民群众和社会各界依纪照章、不务空名检举反应涉嫌诈骗欺保和医保范围违章造孽违规问题，共同看守医保基金安全。根据《河北省造孽违规使用医疗保险基金举报奖励见地持行详情》，对于触及违规使用医保基金行径的，查实金额在10万元以下（含10万元）的，按查实金额的3％给予奖励，不及500元的补足500元；查实金额在10万元以上50万元以下（含50万元）的，奖励3000元加上超出10万元部分的2％；查实金额在50万元以上的，奖励11000元加上超出50万元部分的1％；最高奖励金额不跨越20万元。
五、踪影搜集神气
（一）举报电话
（二）举报邮箱：hbybjb@163.com
凯发娱乐(K8)官方网站（三）省医疗保险局现场受理举报地址：石家庄市新华区康乐街35号
特此晓谕。
河北省医疗保险局
2026年3月17日
开首：河北省医疗保险局Z6尊龙
发布于：北京市
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